沃保网

首页 > 保险指南 > 社保中医疗保险怎么用?

社保中医疗保险怎么用?

2020-12-01 分享到:

  社保,全称社会保险,其主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。而社保中医疗保险,就是我们常说的“医保”了!那么,社保中医疗保险该怎么使用呢?感兴趣的朋友,不妨来了解一下。

社保中医疗保险怎么用?

  医保可分为统筹基金和个人账户两部分,个人账户就是个人医保卡账户当中的余额,即“医疗保险个人账户”等于“医保卡”,个人账户可用于:门诊、急诊治疗,定点药房购药等。

  基本医疗保险统筹基金,也就是医保可报销的额度,包括住院治疗费用等!不过,需要按照当地规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。

  医保不报销的费用类型如下:

  在非定点医疗机构购药或就诊的,急诊除外;

  因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;

  因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;

  因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;

  在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;

  按照国家和本市规定应当由个人自付的。

  职工医保报销比例

  1、在职人员:就诊后,超过1800元的部分可以报销,社区医院报销比例为90%、其他定点医院70%,最高限额2万元。

  2、退休人员:70周岁以下,超过1300元部分可以报销,社区医院报销比例为90%、其他定点医院85%;70周岁以上,超过1300元部分可以报销,社区和其它定点医院均报销90%。最高限额均为2万元。

在线咨询如有问题,请给我留言,我尽快答复您!

如需及时答复,请联系我:

任桂兰

重庆市 重庆  泰康人寿

网站客服热线: 4006-779-889 (周一至周六 8:40-18:00)

加我微信,了解更多!

王先生 2019-11-13

查找泰康唐滔业务员,之前在那那办理过一份保险,想找他咨询一下

您好,我是泰康业务员,如果您没有联系上您之前的业务员,也可以加我V信,我可以给您解释您买的保单  2019-12-06
张 2019-11-30

我儿子在大学里买了学平险,由于生病九月份回家治疗,休学治疗,前几天他跳河死了,这个保险公司会赔钱吗?

很痛心,请节哀。学平险是交一年管一年的,您孩子自杀这不在保险责任范围不会赔的。  2019-12-06
陈小燕 2019-12-06

我要了解太平盛世长泰安康B款的保险责任

多看几家公司同类险种的保险责任。买到更适合自己,保障更宽,缴费更实惠点。泰康人寿只专业于人的医疗和养老。您可以了解看看。  2019-12-06
雷女士 2019-12-06

已投保了恒大人寿产品,一年交5000块。交完了能领多少钱?

您好,这个要看你买的什么险种,合同的保险责任里面都写好怎么返钱的。您可以看一下。  2019-12-06
黎女士 2019-05-20

咨询意外险

您好,室内专修的工种也有不同的类型,这要具体看是做哪方面的工作。泰康人寿希望可以帮到您。   2019-05-21
15523912148 2019-03-15

保险代理人的推荐人抢人

这说明公司的管理制度有问题。推荐人应该是维护新人利益的。泰康人寿欢迎了解   2019-05-14
周 2019-04-30

建工险费率

你好,每家保险公司的投保费率相差不大。泰康人寿欢迎细了解   2019-05-14
张卫娜 2019-05-07

可以补交半年的社保吗?

专业的问找社保局细咨询。泰康人寿提供养老和医疗   2019-05-14
小李 2019-01-05

不满一岁重大医疗保险怎么买

你好,重疾保险就要从小就要买,因为重疾是交一陈子管一辈子滴。但是从保障全面无漏洞的角度出发,我建议你给孩子备上重疾加医疗保障,这泰康的重疾有105种这是行业独有。  2019-01-14
吴先生 2018-12-18

咨询2018年成都社保缴纳基数和比例

你好,建议到当地的社保局问,档次不一样缴费不一样 仅有社保养老和医疗是不够的,需要社保+商保,生活更美好  2018-12-26

Copyright © 2008-2021 厦门诚创网络股份有限公司 版权所有
闽ICP备08003619号 泰康人寿 网站管理

189826个用户完善保障计划

马上
提交

扫一扫微信留言

189826个用户完善保障计划